西医药治疗治疗阳痿，首要的是查清病因，进行针对性治疗。对因器质性疾病引起者，应治疗其原发疾病。对于由药物影响者，应考虑停药或改用其他药物。

阳痿

阳痿是男性生殖器阳痿，不能勃起，或不能完成正常性交的疾病。

【临床表现】

性交时阴茎不能勃起，或虽有勃起，但勃起不牢固，或勃起不能维持性交的完成。

[诊断]

1.阳痿的诊断比较特别，医生要高度关注，以获得患者的信任，让他能坦诚地说出各种问题。

2.首先要知道阳痿的发病和进展，是什么时候开始的，在什么情况下发生的，是逐渐发生的还是忽然发生的，是反复发作的还是阵发性的。在什么情况下可以勃起，是完全勃起还是部分勃起，勃起有多强，能持续多久。当阴茎勃起时，你会觉得不正常吗？手淫时是否能勃起，晚上勃起还是早上醒来前勃起。

3.医生要注重阳痿可能的病因，如是否有精神创伤、外伤、糖尿病或其他慢性疾病史，如动脉粥样硬化、高血压、高血脂等。没有自慰习惯，抽烟、喝酒等兴趣。你有过前列腺切除术、绝育或其他手术的历史吗？无慢性前列腺炎或精囊炎病史。有影响性功能的药物史吗？

4.婚史要知道结婚的时间，跟配偶的感情和生育能力。假如你已经离婚或丧偶，你应该知道你过去的婚姻性生活。

5.了解其他性功能的情况，如性欲、射精功能等变化，以及与瘙痒的关系。

[治疗]

1.西医治疗阳痿，首先要找出病因，针对性治疗。对于器质性疾病引起的，应治疗原发病。对于受药物影响的人，应考虑停止服用药物或改用其他药物。血管性阳痿可以通过血管手术治疗。精神性阳痿应该专心理治疗或行为治疗。但是，假如某些器质性阳痿不能解决其原因，可以采用阴茎假体植入术。此外，一些非靶向治疗方法可以选择性应用，也可以取得一定的效果。

(1)“性治疗”，阳痿患者没有身体上的痛苦，但精神负担极大，而配偶对性活动要求不满意所造成的指责往往使症状更加严峻。因此，临床医生在治疗过程中要对患者有高度的同情，通过与患者交谈，让患者充分信任医生，鼓励患者树立信心。性治疗是一种行为治疗。这种疗法首先停止夫妻之间的性接触，通过性教育逐步学习准确的性行为模式，消除焦急，并去除各种社会心理因素的影响，结合心理治疗，克服阳痿的精神障碍，可以达到一定的疗效。

(2)非激素类药物治疗①育亨宾(威必治)每次6mg，每日3次。如出现胃部或神经症状，不能耐受，可每次减量至2mg，每日3次，井逐渐增加至每日18mg。药物治疗应至少维持10周。会有心悸、头晕、失眠等副作用。

②罂粟碱:用20-40 ml蒸馏水稀释40-80mg，注入海绵体，10分钟内开始勃起，持续2小时。然而，这种方法有阴茎异常勃起的风险。

2.中医治疗

(1)肝郁:阳气衰郁，胸胁胀满，烦躁不安，舌红苔薄，脉数。

治法:疏肝解郁，通络振痿。

处方:柴胡、白芍、枳壳、甘草各10克；牡丹皮和栀子各有12克，“蜈蚣5克，水蛭3克。

(2)肝胆湿热:阴茎痿软，阴囊潮湿，尿臭肿，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑。

治法:清肝利胆祛湿。

处方为黄芩、栀子、DC柴胡。、木通、车前子(炒)、泽泻、当归、生地各10克，龙胆草15克。

(3)惊恐伤肾:阳痿、心悸、常做噩梦、胆小多疑、舌苔薄白、脉弦细。

治法:宁心补肾。

处方:熟地、巴戟天、当归、山药、茯苓各15克，酸枣仁、远志各30克，龙骨、牡蛎各25克(先煎)，升麻、柴胡各5克，蜈蚣各6克。

(4)命门火衰:无阳，面色苍白，精神萎靡，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒怕冷，舌淡苔白，脉沉弱。

管理；袁。

方剂:熟地黄、枸杞子、山茱萸、当归、肉苁蓉、巴戟天、炒韭菜子、仙茅、淫羊藿各12克，蛇床子、炒杜仲各15克，鹿角胶10克，肉桂8克。

[防备和护理]

1.调整饮食，规律生活，不要用酒当浆，暴饮暴食又肥又甜。

2。节亭，戒掉坏习惯，防止手淫坏习惯。

3.下定决心，表达感情，防备抑郁和愤怒，也是防备阳痿的重要一环。

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