脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称

脑积水是由于脑脊液体积过大、脑脊液生成或循环吸收受阻引起压力增高，使正常脑脊液所占的空空间扩大而引起颅内压增高、脑室扩大的总称。

脑积水主要由脑室脉络丛和毛细血管产生，天天约400-500毫升。具有维持脑组织恒定渗透压和颅腔压力的作用。其次，它还在脑组织代谢中起到淋巴液的作用，具有缓冲外力、减少休克的保护功能。脑积水是脑脊液过度生成或吸收循环受阻，引起脑脊液在脑室和蛛网膜下腔过度积聚的现象。这种疾病可以发生在任何年龄，但大多数发生在出生后6个月内。

脑积水怎么办？

假如脑积水不能及时治疗，会影响孩子的智力发育。假如能早发现，及时处理，智力还是可以恢复正常的。因此，作为婴儿的父母，我们应该仔细观察。假如发现孩子有以上症状，要及时叫医生。脑超声或CT有助于确诊，争取早期治疗。还需要防备颅内感染和颅内出血。如有颅内感染或颅内出血，应及时彻底治疗，防止脑膜粘连引起脑积水。

头部x线片(简称头部x线片):拍摄的头部x线片一般包括正面和侧面影像，有时也可以根据需要拍摄特别姿势的影像。头颅x线片对慢性颅内高压性头痛的诊断有重要价值。在慢性颅内高压的病因中，常见的有器质性疾病，如肿瘤、脑寄生虫、炎症性疾病和脑积水等。假如孩子患有脑积水，一般的头颅X线检查会显示颅腔扩大，颅骨变薄，颅缝变宽，囟门变大。

价格:正面和侧面摄影头部各120元/

切向头影测量70元/每部分

脑室水造影:对判定是否有导水管、第四脑室是否梗阻、脑室扩大程度及是否有脑室畸形、排除硬膜下血肿和水瘤、区分交通性脑积水和非交通性脑积水有重要意义。水溶性碘常常被注入心室。

价格:69元/次

前囟门穿刺:排除硬膜下血肿或积液，常引起颅骨增大。我们还可以知道大脑皮层的厚度和脑室的压力(正常婴儿为50 ~ 60毫米水柱)。

价格:40元/次

头颅CT或MR检查:我们可以看到脑室扩大的程度和皮质的厚度，知道梗阻的位置和脑积水的原因。

价格:

CT平扫470元

增强CT扫描622.5元。

磁共振扫描800元

MR增强扫描902.5元。

脑积水如何治疗？

脑积水的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗应始终保持高昂的头，限制饮水和服用利尿剂，但效果不明显。手术方法有很多。目前海内应用最广泛的是脑室腹腔分流术，即硅胶管一端放入侧脑室，另一端放入腹腔，中间部分埋于皮下，用抗反流泵连接，使高压颅腔内的脑脊液能流入腹腔。依赖腹膜的吸收功能吸收脑脊液，缓解脑室内的压力，使脑细胞的生长发育正常。

手术费用:侧脑室分流术(含分流管调整；包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术和侧脑室-腹腔分流术)2070元/次。

主要材料:脑室腹腔分流管(国产)2274元/件。

脑室腹腔分流术(pS，进口)2785元/件

儿童中压防虹吸脑腹分流管(进口)5636元/套

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脑积水的主要原因是先天性畸形、宫内感染、颅内出血、肿瘤或其他疾病如某些遗传代谢性疾病、围产期和新生儿窒息、严峻维生素A缺乏等。

脑积水发生时，脑室内脑脊液的增加直接导致脑室内压力增加，最终使整个颅内压升高。同时脑实质受压变薄，脑回变平，脑沟变浅，导致临床症状。脑积水的早期临床表现包括头围增大或快速增长、前囟门膨出、颅缝分离、头皮血管扩张等。此外，由于前颅窝压力增加，眼球向下转动并向外突出，露出上方白色巩膜，病童的眼睛看起来像“日落”。还可能出现精神萎靡、嗜睡、易怒、呕吐、频繁抽搐、瘫痪、行走困难等。

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