临床中，有部分女性年纪很轻却患上了乳腺癌，更有甚者已到了中晚期，这都源于平日对自己的乳房健康“不管不问”；而一些女性则是过分敏感，

临床上有些女性年纪很小却患上了乳腺癌，更有甚者已经到了中晚期，这都是由于平日里“不顾自己的乳房健康”；有些女性过度敏感，担心乳腺小叶增生会癌变。其实我们应该对乳腺癌有一个准确的熟悉，不要低估乳腺癌的早期筛查，不要谈变色和过度敏感。

乳腺小叶增生不敏感

大约10%的女性会经历乳腺小叶增生，最常见的问题是“乳腺小叶增生会变成乳腺癌吗？”

医学上，乳腺小叶增生不是疾病，而是乳腺的生理变化。绝经前，乳房受卵巢分泌的雌孕激素调节，会出现周期性疼痛。雌激素会增殖乳腺的腺体和导管，而孕激素会促进其退出和年轻化，所以乳腺每个月都会在雌激素和孕激素的控制下经历增殖和年轻化的过程。

但是内分泌也会受到其他身体状况的影响，比如疲惫、精神状态、工作疲惫等因素，这些都会改变身体的内分泌环境。所以有可能上一个周期的返老还童还没有完全过去，下一个周期的增殖已经到来。同时，还有一些其他的刺激因素可以使乳腺细胞不规则、不规则地增殖。

很多乳腺小叶增生患者会过度恐慌，产生恐惊感。其实乳腺小叶增生不需要治疗，其癌变率很小。假如月经前后乳房有胀痛或肿块感，应去医院检查确认诊断。35岁以上乳腺小叶增生患者应每年定期到医院进行钼靶检查，以及早发现早治疗。

不要低估晚婚晚育的女性

根据乳腺癌流行病学调查，40岁以上的单身、未婚、孕妇或30岁以上的育龄妇女是乳腺癌的高危人群，乳腺癌的发病率明显高于正常已婚育龄妇女。女性怀孕后，孕酮增加，可以抵挡雌激素的过度活性，而雌激素的活性在乳腺癌的发生中起着重要作用。

乳腺癌早期筛查项目适合每个人。40岁以下女性由于乳腺组织致密，X线穿透力不足，X线很难发现病变。因此，这类高危人群可以将乳腺b超检查作为早期乳腺癌筛查的首选。20岁以上的女性应每月进行一次自我检查。

对于40岁以上的女性，应每1 ~ 2年进行一次乳腺钼靶检查。乳腺钼靶摄影可以在乳腺癌患者有任何“线索”之前，正确地发现其病灶。很多患者在第一时间用这种早期筛查工具发现了手摸不到的非常小的乳腺癌肿块，为治疗赢得了宝贵的时间。

“三个转变”，乳腺癌的防治

1。改变饮食习惯，建立合理的饮食结构

对于女性来说，雌激素可谓是一把双刃剑，它不仅能让女性更有女人味，而且在其水平始终处于较高水平时，还会引发乳腺癌等多种疾病。饮食的多样化将为我们的餐桌“增添色彩”。同时，大量摄入高糖、高脂肪、高热量的食物，会改变女性的内分泌环境，加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加患乳腺癌的概率。

目前已证明，脂肪摄入与绝经后妇女乳腺癌的发生密切相关，包括含有植物雌激素的食物如蜂蜜、蜂王浆，含有动物雌激素的食物如动物内脏等。长期摄入这些食物会造成体内激素水平失衡，导致乳腺癌的发生。

因此，我们建议女性在日常饮食中多吃胡萝卜、海带和紫菜。胡萝卜中的胡萝卜素被人体吸收后，可以转化为维生素A，维持人体上皮组织的正常结构和功能，防止致癌物质的入侵。海带和紫菜中含有大量的碘，可以促进卵巢卵泡的黄体化，调节内分泌失调，降低女性乳腺增生的风险。

2。改变生活环境，创造绿色宜居环境

环境因素也与乳腺癌的发病率密切相关。在日常生活中，我们应该努力改善生活环境，创造绿色宜居的环境，这将有助于防备乳腺癌。

①“三废”污染物中含有大量的碳氢化合物和二恶英类化合物，具有较强的致癌作用，可诱发癌症。

②汽车尾气中的苯、食品高温处理后形成的丙烯酰胺、橡胶、家具、衣服、厨具等防粘涂层中使用的全氟辛酸等。，会在一定程度上诱发癌症。

另外，家用杀虫剂的主要成分是拟除虫菊酯，具有很强的雌激素活性，长期使用会导致女性激素失衡。同时，拟除虫菊酯还能促进癌细胞的增殖。因此，杀虫剂应该尽量少用。

3。改变保乳手术不是转移的祸根的观念

与乳腺癌的切除治疗相比，大多数患者不愿意接受保乳治疗，认为“只有切除后，才不会复发”。其实保乳手术后，通过一个阶段的适度放疗，治疗效果相称于全乳切除术，保乳手术不会埋下癌细胞转移的祸根。

手术中，医生在进行全乳切除术时，保留了大部分正常的乳房皮肤和乳房下皱襞，以保证再造乳房的最佳美容效果。用于乳房重建的组织可以是自体组织或乳房假体植入。带蒂或游离腹直肌皮瓣(利用下腹部多余的皮肤和脂肪组织)不仅是理想的自体组织，还能达到腹部减肥的目的。

当然下腹部会有很长的手术疤痕，适合已经分娩的患者，而做过腹部手术的患者，尤其是做过吸脂、整容手术的患者，不适合使用这类皮瓣。背阔肌瓣加乳房假体植入也是乳房再造的常用方法，适用于仍想分娩的年轻患者，或较瘦且腹部无多余脂肪的患者。

保乳手术的意义在于，在进行乳腺癌根治术的同时进行乳房再造，可以在麻醉和手术过程中完成，使患者不会因为身体变化而遭受心理创伤，从而更有利于患者的康复。

与国外相比，我国保乳手术在临床实践中的接受度还比较低。因此，我们希望年轻的早期乳腺癌患者能够摒弃旧观念，积极接受优化的保乳手术，既能达到切除病灶的治疗效果，又能保持乳房形态完整，减少心理创伤。

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