消化道出血的现象大家应该都知道吧，它是很严峻的，还有就是在老年中是很轻易出现消化道出血的现象的，一旦发现了这样的疾病就要能够在早期

大家应该都知道消化道出血的现象，非常严峻。此外，老年人轻易发生消化道出血。一旦发现这种疾病，应该在早期进行治疗，以避免引起其他一些并发症。每个人都应该知道老年人上消化道出血的注重事项，以免病情不断加重。对身体造成其他伤害。

老年人假如出现消化道出血，要及时治疗，尤其是在日常生活中要注重一些护理措施。今天我们就来介绍一下老年人上消化道出血的注重事项，避免对患者造成一些伤害。

老年人上消化道出血的防备措施

保健措施

1.避免酒精、烟草、浓茶和咖啡。

2.禁忌辛辣刺激性食物:辛辣、香干、油炸等以食物为主的热火会损伤胃肠黏膜，引起出血。

3.常常喝牛奶可以防备上消化道出血。溃疡引起的上消化道出血多为酸性胃液侵蚀胃壁，损伤血管所致。防止夜间胃酸分泌高峰时胃酸分泌过多，睡前喝一杯热牛奶，可以保护胃黏膜，中和胃酸，有效防止反复胃出血。

4.多吃新鲜蔬菜和水果。任何有出血倾向的人都应该多吃含有维生素C和维生素K的食物，绿叶蔬菜富含维生素C，菠菜、卷心菜、花椰菜、油菜和植物油中维生素K的含量较高。多吃新鲜的水果和蔬菜可以改善毛细血管的通透性，降低血管的脆性，有助于止血。

5、消化道大出血，尤其是上消化道出血，应暂时禁食，迅速通过静脉输液。严峻休克时，应做好输血预备。少量出血，建议进入流质饮食。在条件答应的情况下，牛奶应该是短期内的主要食物。牛奶可以中和胃酸，帮助止血。

治疗注重事项

(1)治疗

1.一般疗法

(1)大出血:加强护理，禁食、卧床并保持呼吸通畅。吸氧，记录尿量和血输出量，密切观察意识、体温、脉搏、呼吸、血压、肤色、静脉充盈等。，必要时进行心电图血压监测和中央静脉压测量。

(2)中少量出血:根据出血量、年龄、伴发疾病等给予相应的护理、观察和监测。呕血、静脉曲张出血应禁食，其他患者一般可适当进食液体或半液体。

2.血容量的补充老年人对缺血的耐受性差。血容量补充要更加积极，输血指征要相对宽松。或大出血后，应尽快建立静脉通路，尽早输入足量全血(肝硬化患者应给予血液)。最好根据中央静脉压调整输液量，避免输液过量引起肺水肿。肝硬化患者应警惕因输血过多和门静脉压力增加而引起的再出血。

止血

(1)食管胃底静脉曲张破裂出血:

①生长抑素:可用奥曲肽(善得定，生长抑素八肽)，首次静脉注射100μg，然后每小时静脉滴注25μg，持续72h。可降低内脏动脉血流量、门静脉压力、食管胃底静脉曲张的压力和血流量，快速止血。止血率为70% ~ 87%。不良反应少。

4.其他治疗

(1)继发性疾病的治疗:急性肾功能衰竭，治疗为休克引起的急性肾功能衰竭。对感染和肝性脑病给予相应的治疗。对于失血后的贫血，可以补充铁，适当增加蛋白质营养，一般失血后恢复较快。铁多糖复合物(硝苯宁)是一种螯合型非离子铁剂，用量少，吸收完全，不良反应少。口服150毫克，天天一次。老年人严峻贫血可能加重原有的心、脑、肾损害，必要时应补充红细胞。

(2)原发病的治疗:参考相应章节。

(3)伴随疾病的治疗:老年人常有心脏等重要器官的基础疾病。消化道出血后，这些伴随的疾病可能与出血性损害有关，并影响疾病的演变。因此，在消化道出血的治疗和抢救中，应重视心脏病等伴随疾病的治疗，这往往成为抢救成功的要害。

(2)预后

老年人上消化道出血死亡率(12.9% ~ 18.7%)明显高于中青年(7%)。一般年龄越大，死亡率越高。呕血死亡率高于单纯黑便。再出血患者死亡率高；心、脑和肾脏疾病患者的死亡率很高。

每个人都应该知道一些老年人上消化道出血的注重事项，尤其是我们在治疗的时候。更重要的是，家属一定要能做好平时的保健工作，这样可以防止老年患者受到很大的影响，并且要能及时给他们心理安慰。

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